TORONTO (Reuters) – Kanada arra készül, hogy kibővítse orvosilag segített halálra épülő keretrendszerét, hogy a világ egyik legszélesebb körűjévé váljon, amit egyesek halasztani szeretnének, mert aggódnak, hogy a sebezhető emberek könnyebben jutnak hozzá a halálhoz, mint egy szenvedés nélküli élethez.

Márciustól azok az emberek, akiknek egyetlen alapvető betegsége a mentális betegség, hozzáférhetnek az segített halálhoz. A mentális betegségeket kizárták, amikor 2021-ben elfogadták a legfrissebb orvosi segítségnyújtás a halálban (MAiD) törvényt.

Ez Kanadat a világ hat országa közé teszi, ahol egy mentális betegséggel élő, aki nincs a természetes halála közelében, orvost kérhet, hogy segítsen a halálban.

Az embereknek továbbra is jelentkezniük kell, és két klinikus jogosultnak kell nyilvánítaniuk őket, akiknek meg kell határozniuk, hogy van-e helyreállíthatatlan betegségük, amely elviselhetetlen szenvedést okoz számukra, illetve hogy van-e kapacitásuk – hogy értik-e és értékelik-e az állapotukat, a döntést és annak következményeit.

"Kanadában már előfordulnak az életfáradt esetek" – mondta Madeline Li, a palliatív ellátásra szakosodott rákpszichiáter, aki összeállított egy segített halál keretrendszert Torontói kórházi hálózata számára.

"Nagyon kényelmesen érzem magam a MAiD-ben azoknak, akik haldoklanak. Kevésbé érzem magam kényelmesen a tágzásjelzők bővítéséhez... Olyan nyitott lettünk a MAiD-re, hogy gyakorlatilag bármilyen okból kérheted."

Több mint 30 000 kanadai halt meg orvosi segítség mellett azóta, hogy az 2016-ban törvényessé vált – közülük több mint 10 000 2021-ben, ami az adott évben a kanadai halálozások 3,3 százalékát teszi ki, a hivatalos adatok szerint. A túlnyomó többséget közel tartották a "természetes" halálukhoz. Tavaly Hollandiában a halálesetek 4,5 százaléka, Belgiumban pedig 2,4 százaléka orvosi segítségnyújtással történt.

A klinikusok és szakértők dolgoznak egy MAiD mintás mentális betegségek ellátási szabványon olyan csoportok számára, amelyek szabályozzák a klinikusokat.

De néhányan a bővítés késleltetését követelik; Mások szerint a meglévő rendszer hibás, mert a kezelés vagy támogatás hiánya miatt szenvedők hozzáférhetnek az segített halálhoz.

Néhány személy helyi híradásokban előállt, hogy segített halált keresnek, mert nincs megfelelő lakhatásuk vagy egyéb támogatásuk.

A veteránokat kiszolgáló szövetségi ügynökség szerint legalább egy alkalmazott legalább négy veteránnak javasolta az segített halált 2019 és 2022 között. Egy szóvivő e-mailben egy újabb ilyen vádat vizsgálja, hozzátéve, hogy az segített halál tanácsa nem egy osztály hatásköre. Egyesek ezt a rendszer visszaélésének példájaként említik.

Néhány pszichiáter, aki ellenzi a bővítést, azt mondja, lehetetlen megállapítani, hogy egy mentális betegség "helyrehozhatatlan-e".

Jean-Yves Duclos egészségügyi miniszter szóvivője elmondta, hogy a kormány együttműködik a kollégáival annak érdekében, hogy "erős keretrendszer álljon rendelkezésre", amikor a mentális betegségek esetén az segített halál elérhetővé válik.

Egy késés azt jelentené, hogy "azok az emberek, akik jelenleg elviselhetetlenül szenvednek... folytatnia kellene a szenvedést" – mondta Justine Dembo torontói orvos, aki a betegek segített halálra való értékelésével foglalkozik, és szakértői panelben is részt vett a témában.

Dr. Dembo szerint értékelők és szolgáltatók hiánya lesz a megbélyegzés és a munka iránti kereslet miatt.

Jocelyn Downie, aki a gyakorlati szabványokat meghatározó csoport tagja, azt mondta, hogy bár néhány elviselhetetlenül szenvedő ember kevesebbet szenvedhet, ha időben hozzáférnének kezeléshez vagy támogatáshoz, az segített halál megtagadása nem oldja meg a problémát: csak azt jelenti, hogy tovább szenvednek.

L.P., aki anorexiában szenved és személyiujjával azonosítható, reméli, hogy hozzáférhet az segített halálhoz, amikor elérhető lesz. Nélküle tovább fog szenvedni, amíg a betegség vagy az öngyilkosság meg nem öli.

"Ez csak méltóságteljesebb lenne," mondta.