Antibioticaresistentie wereldwijd brengt de wereld in een gevaarlijke positie om toekomstige ziekten te bestrijden, volgens een nieuw rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie van de Verenigde Naties—en de illegale drugsmarkt in India veroorzaakt mogelijk de meeste schade.

"Sommige van 's werelds meest voorkomende—en mogelijk gevaarlijkste—infecties blijken resistent te zijn tegen medicijnen," zei Dr. Marc Sprenger, directeur van het Secretariaat Antimicrobiële Resistentie van de WHO. "En het meest zorgwekkende van alles: ziekteverwekkers respecteren geen nationale grenzen."

Het rapport gebruikte het Global Antimicrobial Surveillance System van de WHO om antibioticaresistentie bij 500.000 mensen in 22 landen te volgen die vermoedelijk bacteriële infecties hadden.

"Onder patiënten met vermoedelijke bloedbaaninfectie varieerde het aandeel bacteriën dat resistent was tegen ten minste één van de meest gebruikte antibiotica enorm tussen verschillende landen—van nul tot 82%," meldde de organisatie. "De weerstand tegen penicilline—het medicijn dat decennialang wereldwijd wordt gebruikt om longontsteking te behandelen—varieerde van nul tot 51% in de landen die verslag doen. En tussen 8% en 65% van de E. coli die verband houdt met urineweginfecties vertoonde resistentie tegen ciprofloxacine, een antibioticum dat vaak wordt gebruikt om deze aandoening te behandelen."

Dr. Carmem Pessoa-Silva, die het surveillancesysteem van de WHO coördineert, zei dat het rapport cruciaal is om de mate van antimicrobiële resistentie wereldwijd te begrijpen.

"Surveillance staat nog in de kinderschoenen, maar het is van vitaal belang om het te ontwikkelen als we een van de grootste bedreigingen voor de wereldwijde volksgezondheid willen anticiperen en aanpakken," zei ze in het persbericht.

India, een van 's werelds grootste producenten van niet-goedgekeurde antibiotica, is grotendeels schuldig, zo bleek uit een afzonderlijke studie die onlangs werd gepubliceerd door het British Journal of Clinical Pharmacology .

Van de 118 formuleringen van combinatieantibiotica met vaste dosering in India was 64 procent niet goedgekeurd, meldde de publicatie, hoewel de verkoop van niet-goedgekeurde medicijnen illegaal is. Ter vergelijking: slechts vijf werden verkocht in de Verenigde Staten en het Verenigd Koninkrijk.

"In de periode 2000-2010 steeg de antibioticaverkoop in 71 landen met 36%," aldus het artikel. "Vijf landen (Brazilië, China, India, Rusland, Zuid-Afrika) waren verantwoordelijk voor 76% van de stijging. De consumptie per hoofd van de bevolking was het hoogst in India, een grote producent van antibiotica met een fragiel gezondheidssysteem en een van de hoogste percentages wereldwijd van [antimicrobiële resistentie]."

"Het gebruik van niet-goedgekeurde, niet-gecontroleerde antibiotica-FDC [vaste dosis combinatie] formuleringen zal waarschijnlijk bijdragen aan India's toenemende antimicrobiële resistentie," vervolgde de publicatie. "Totdat definitieve maatregelen worden genomen om de meeste systemische antibiotica FDC's te verbieden in productie en verkoop, zullen AMR-initiatieven in India waarschijnlijk worden ondermijnd en het wereldwijde actieplan worden belemmerd."

Volgens News Medical: "In India behoren de percentages antimicrobiële resistentie en antibioticagebruik tot de hoogste ter wereld, en parlementaire onderzoeken benadrukken regelmatig de tekortkomingen van het geneesmiddelenreguleringssysteem van het land."