Mnamo Machi 5, 2009, Sheria ya Kifo na Utu ya jimbo la Washington itaanza kutumika, ikiruhusu watu wazima wenye uwezo, wanaotarajiwa kufa ndani ya miezi sita, kuomba kipimo hatari cha dawa kutoka kwa mfamasia au daktari aliyeidhinishwa. Hata hivyo, wagonjwa lazima wasimamie dawa wenyewe.

Yakima-Herald iliripoti kwamba "sheria hutoa ulinzi kwa wagonjwa na madaktari. Kwa mfano, wagonjwa wangehitaji maoni ya matibabu kutoka kwa madaktari wawili wanaothibitisha kuwa wana chini ya miezi sita ya kuishi. Madaktari wanaoagiza dawa hiyo na kufuata sheria watalindwa dhidi ya mashtaka ya kisheria kwa kukuza au kushiriki kujiua."

"Taasisi ya huduma ya afya inaweza kushiriki, lakini haiwezi kuhitaji daktari au mfamasia kushiriki. Vivyo hivyo, ikiwa taasisi itaamua dhidi yake, madaktari na wafamasia wanaweza kuamua vinginevyo" (Peninsula Daily News). Kati ya hospitali 98 kote nchini, hadi sasa, 20 zimechagua kutoshiriki katika sheria mpya.

Washington ni jimbo la pili kutunga sheria ya "Kifo kwa Hadhi". Oregon imekuwa na kitendo kama hicho tangu 1997, ambapo watu 341 wamekufa.