Ndani ya kliniki ya kibinafsi katika mji wa mashambani wa Afrika Kusini kuna mgonjwa wa kiume. Karibu bila kusonga, anasema kwamba hajajisikia vizuri kwa wiki mbili zilizopita. Wanafamilia wenye wasiwasi walimleta hapa kwa sababu aliacha kula zaidi ya siku saba zilizopita. Ana kuhara mara kwa mara, kupumua kwa shida na homa kali hatari.

Kwa mtazamo wa kwanza, mtu huyo anaonekana mgonjwa wa kudumu. Misuli yake imepotea, ikiacha ngozi tu iliyofungwa kwenye mifupa yake.

Wakati wa uchunguzi, anatoa tabasamu wakati anajaribu kuficha maumivu yake. Maambukizi ya thrush ya mdomo yamesababisha vidonda kinywani mwake, na kuifanya iwe vigumu kumeza. Ndugu yake lazima aifute kinywa chake kila wakati cha mate yanayotiririka.

Hii ni picha ya mtu anayepoteza vita vyake dhidi ya moja ya magonjwa ya kutisha zaidi kuwahi kukumba jamii ya wanadamu - UKIMWI. Bila msaada, labda hataona mwisho wa wiki. Bila dawa za kurefusha maisha (ARV), atakufa.

Matukio kama hayo ni ukweli kwa zaidi ya wanaume na wanawake milioni 33 walio na VVU ulimwenguni, kila mmoja akiwa na uso, jina na utambulisho tofauti. Ingawa hakuna tiba inayojulikana ya virusi, ARVs ni moja wapo ya silaha chache ambazo madaktari wanayo katika safu yao ya ushambuliaji ili kupunguza kasi ya maendeleo yake. Lakini ingawa wagonjwa wanaotumia ARVs wana nafasi ya kuishi muda mrefu, madhara ya dawa hizo yanaweza pia kuwa mabaya, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa ugonjwa wa pili wa moyo na mishipa, kisukari, sumu ya figo, pamoja na uharibifu wa ini na neva.

Kwa hivyo utafutaji wa tiba unaendelea.

Inaonekana, hakuna jiwe ambalo limeachwa bila kugeuzwa katika mapambano ya kimataifa dhidi ya janga la virusi vya upungufu wa kinga ya binadamu na hatua yake ya mwisho, UKIMWI. Wafadhili huchangia mamilioni ya dola kila mwaka kujaribu kupambana na kumshinda adui huyu wa kawaida. Lakini shida inaendelea kuongezeka-na juhudi zao zina athari ndogo.

Kama ilivyo kwa mataifa wanapoenda vitani, vikundi vya misaada, serikali na mashirika ya afya wanataka kushinda. Walakini karibu ushahidi wote unaonekana kuonyesha kuwa vita dhidi ya UKIMWI tayari imepotea.

Je, kuna kitu wanachokosa katika pambano hili linaloonekana kutokuwa na matumaini?

Janga linalolipuka

VVU ilionekana kwa mara ya kwanza kwenye ulingo wa ulimwengu mnamo 1981. Ilianza athari mbaya ambayo hivi karibuni iligubika ulimwengu. Kulingana na shirika la Umoja wa Mataifa UNAIDS, maafisa wa afya duniani kote husajili visa vipya vya VVU milioni 3 kila mwaka na watu milioni 2 walioambukizwa hufa kila mwaka kutokana na virusi. Kama matokeo, takriban watoto milioni 12 huwa yatima kila mwaka.

Matukio makubwa zaidi ya UKIMWI hutokea barani Afrika, huku Umoja wa Mataifa ukikadiria UKIMWI unaweza kuua zaidi ya Waafrika milioni 80 ifikapo 2025.

Afrika Kusini mwa Jangwa la Sahara ndiyo iliyoathiriwa zaidi kwani ina asilimia 67 ya visa vya VVU Duniani. Takwimu za hivi karibuni zinaonyesha kuwa mnamo 2007, asilimia 72 ya vifo vinavyohusiana na UKIMWI ulimwenguni vilitokea huko. Kwa kuongezea, kati ya vijana milioni 2 walio chini ya umri wa miaka 15 walio na virusi ulimwenguni, asilimia 90 wanaishi katika eneo hili.

Kulingana na UNAIDS, Afrika Kusini ni mojawapo ya nchi Kusini mwa Jangwa la Sahara zilizo na asilimia kubwa zaidi ya watu wanaoishi na VVU—zaidi ya asilimia 16.9.

Dk. Dewald Steyn, daktari wa magonjwa ya kuambukiza katika Chuo Kikuu cha Free State cha Afrika Kusini, alisema katika mahojiano ya barua pepe na Ukweli wa kweli kwamba takwimu za sasa za VVU ni za kuaminika, lakini kwa maoni yake, kiwango cha tatizo ni kikubwa zaidi kuliko kile kinachoripotiwa. Hivi sasa, alisema, "hakuna tiba inayowezekana" na "mikakati ya kuzuia inashindwa."

Kwa mfano, Afrika Kusini, nchi iliyoenea kwa VVU, ni taifa lenye upatikanaji mdogo wa dawa. Wakati nchi hiyo ina wastani wa kesi milioni 5.7 zilizoripotiwa, Ripoti ya Maendeleo ya UNAIDS Afrika Kusini 2010 iligundua kuwa "idadi ya watu wanaopokea matibabu katika vituo vya afya vya umma imefikia takriban milioni moja."

Hii ni takwimu ya kushangaza kwa kuzingatia kupungua kwa gharama ya matibabu katika miaka michache iliyopita. Kulingana na data ya hivi karibuni kutoka kwa Taasisi ya Matokeo ya Maendeleo, matibabu ya VVU ya mstari wa kwanza yalipungua kutoka $ 10,000 kwa kila mgonjwa kila mwaka mnamo 2000 hadi $ 90 tu mnamo 2007. Lakini ikizingatiwa kuwa asilimia 80 ya Waafrika wanaishi chini ya $ 2.50 kwa siku, serikali na vikundi vya misaada vya kimataifa lazima bado vilipe gharama nyingi za matibabu-matarajio ambayo yanazidi kupungua.

Kupungua kwa rasilimali

Misaada na michango duniani kote ambayo husaidia nchi kupata ARVs na kutekeleza mikakati ya kuzuia ni muhimu kama mafuta kwa injini. Hata hivyo mdororo wa uchumi duniani umetishia kuhatarisha michango ya hisani.

Hivi majuzi, shirika la misaada ya kibinadamu la Doctors Without Borders liliripoti, "... taasisi kuu za ufadhili wa kimataifa kama vile PEPFAR [Mpango wa Dharura wa Rais wa Marekani wa Misaada ya UKIMWI], Benki ya Dunia, UNITAID [shirika lisilo la kiserikali], na wafadhili wa Mfuko wa Kimataifa wameamua kupunguza, kupunguza au kuondoa matumizi yao kwa matibabu ya VVU na dawa za kurefusha maisha katika mwaka mmoja na nusu uliopita." Hii itamaanisha kuwa watu wachache wanaweza kuanza kutumia ARVs.

Nakala hiyo ilielezea zaidi kuwa katika mwaka wa fedha wa 2009, michango kwa Global Fund, shirika linaloongoza katika vita dhidi ya VVU/UKIMWI, imepungua kwa asilimia 8 hadi asilimia 12, ambayo inaweza kuwa na athari mbaya kwa nchi kama Afrika Kusini.

"Kila mtu aliye na VVU nchini Afrika Kusini anahitaji kuwekwa kwenye ARVs ili kuzuia kuenea kwa ugonjwa huo," Dk. Steyn alisema. "Ikiwa kiwango chako cha virusi hakiwezi kutambulika, haueneza VVU. Swali linabaki ikiwa hii itawezekana kabisa nchini Afrika Kusini—labda sivyo."

Hata hivyo hata kwa kuongezeka kwa matibabu, Dk. Steyn alieleza kuwa ARVs na kondomu bado hazitoshi kuzuia maambukizi mapya.

Wakati michango inapungua, kiasi cha fedha kinachohitajika kupambana na janga hili kinaongezeka. Kulingana na UNAIDS, dola bilioni 15.6 zilipatikana mwaka 2008 kupambana na VVU/UKIMWI duniani kote. Mnamo 2010, hata hivyo, dola bilioni 25 zitahitajika-na kupunguzwa zaidi na vikundi vya misaada vya kimataifa vinahofiwa.

"Kurudi nyuma kwa wafadhili wa kimataifa katika kufadhili VVU/UKIMWI kunahatarisha kudhoofisha miaka ya mafanikio chanya na kutasababisha vifo vingi zaidi visivyo vya lazima," Madaktari Wasio na Mipaka walionya. "Ikiwa kuna ufadhili uliopunguzwa, basi itamaanisha watu wengi watakufa, na tutakuwa na yatima zaidi."

Kupungua kwa ufadhili kando, Dk. Steyn alisema anahisi serikali na mashirika ya misaada hayafanyi vya kutosha kukabiliana na tatizo hilo, hasa katika taifa lake.

"Afrika Kusini ilikanusha tatizo hilo kwa muda mrefu sana," alisema, "nchi hii haina rasilimali au nguvu za watu kudhibiti janga hilo sasa. Hii ni habari ya kusikitisha, lakini ukweli chini."

Matumaini kwenye upeo wa macho?

Tafiti nyingi zimehitimisha kuwa UKIMWI huenezwa hasa kupitia tabia hatari ya ngono na zaidi ya mwenzi mmoja, hasa miongoni mwa mashoga, na matumizi ya dawa za kulevya kwa mishipa. Kwa hivyo, ili kushinda vita dhidi ya UKIMWI, watafiti, wataalam wa matibabu na mashirika wamejaribu kutetea njia anuwai-kutoka kwa kuongezeka kwa matumizi ya kondomu hadi kujizuia.

"Njia za kuaminika zaidi za kuzuia maambukizi ya magonjwa ya zinaa (STDs), ikiwa ni pamoja na virusi vya upungufu wa kinga ya binadamu (VVU), ni kujiepusha na ngono au kuwa katika uhusiano wa muda mrefu wa mke mmoja na mwenzi ambaye hajaathiriwa," ripoti ya Vituo vya Marekani vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa ilikiri.

Hata wakiwa na jibu wazi kwa shida, maafisa wa afya wanajua hawawezi kudhibiti mwenendo wa watu. Badala yake, zaidi wanayoweza kufanya ni kutoa taarifa za tahadhari na kutibu athari mbaya. Wengine hata wameenda kupita kiasi kuunga mkono mabadiliko ya sheria zilizopo ili kushughulikia tabia.

Katika hotuba ya hivi karibuni, Mkurugenzi Mtendaji wa zamani wa UNAIDS alitetea "kuifanya iwe salama zaidi" kwa wale ambao walikuwa wakitumia dawa za kulevya kupata sindano safi na pia kulainisha sheria ambayo inaharamisha ushoga. Associated Press ilifupisha kauli yake kama "vikundi ambavyo tabia zao ni uhalifu ziko katika hatari kubwa ya kuambukizwa VVU-UKIMWI kwa sababu hawawezi kuishi maisha yao kwa uwazi na mara nyingi hawana ufikiaji wa hatua za kuzuia na matibabu."

Jiulize: Je, hii itafanya kazi kweli? Je, kufanya shughuli kuwa halali, ambazo hapo awali zilizingatiwa kuwa hatari, zingezuia kuenea kwa VVU?

Katika karibu miongo mitatu ya vita dhidi ya VVU/UKIMWI, wanadamu wameonekana kujaribu kila wawezalo kuzuia kuenea kwake. Walakini kufuatilia VVU kwa kesi za kwanza zilizoripotiwa na kwenye njia yake ya uharibifu kunaonyesha kuwa virusi sio tu matokeo ya "bahati mbaya." Ni mwenendo wa wanadamu - na sio tu virusi vya microscopic - ndio ya kulaumiwa.

Kuna suluhisho moja tu la kutokomeza shida ya VVU: kubadilisha asili ya mwanadamu. Ni mwenendo wa mwanadamu ambao ndio sababu ya kweli ya janga hili.

Je, hii inamaanisha kuwa mapambano dhidi ya UKIMWI hayana matumaini? Mwanadamu angewezaje kubadilisha asili ya mwanadamu?

Chanzo dhahiri juu ya mada hii, Biblia, inaweka wazi "ya kuwa njia ya mwanadamu haiko ndani yake mwenyewe; si kwa mwanadamu anayetembea kuelekeza hatua zake" (Yer. 10:23).

Pamoja na kuelezea kwa undani mambo ya asili ya mwanadamu, Biblia pia inatabiri mabadiliko ya ulimwengu katika asili ya wanadamu kwa ujumla. Ingawa haiwezekani kwa serikali iliyobuniwa na wanadamu kufanya hivyo, Muumba wa Ulimwengu anaahidi Hivi karibuni atatekeleza serikali kuu inayotawala ulimwengu inayoweza kutekeleza sheria za kuzuia kuenea kwa magonjwa. Chini ya utawala Wake, mtu yeyote ambaye ni mgonjwa, kilema au anayekufa, ataponywa, kwa maana anatangaza, "Mimi ndimi Bwana nikuponya" (Kutoka 15:26).

Hakuna mtu atakayeachwa, hata mtu maskini, mgonjwa katika kijiji kidogo zaidi barani Afrika, kwa kuwa Yeye ndiye Mungu "Ambaye atataka watu wote waokolewe, na kupata ujuzi wa kweli" (I Tim. 2: 4).

Haya yote yatafanywa kwa sababu Mungu hataki kuona wanadamu wakiteseka wala hataki watu wawe wagonjwa. Anaahidi: "Kwa maana nitakurudishia afya , nami nitawaponya majeraha yako" (Yer. 30:17).

Kwa zaidi juu ya jinsi watu ulimwenguni kote watakavyorejeshewa afya, soma kitabu cha David C. Pack Tomorrow’s Wonderful World – An Inside View! na kijitabu The Truth About Healing.