"Mimi si mzuri kwa chochote." " Sifai chochote." "Nina huzuni kila wakati." "Mimi huwa nimechoka kila wakati, hata ninapopata usingizi wa kutosha."

Aina hizi za taarifa na mawazo zinaweza kuwa muhimu zaidi kuliko inavyoonekana. Huzuni inayoendelea, ukosefu wa nishati, na dalili nyingine kadhaa zinaweza kuwa ishara za unyogovu.

Kama daktari, karibu asilimia 30 ya wagonjwa wakati wa miaka yangu 10 ya mazoezi ya kibinafsi waliteseka na utambuzi anuwai wa afya ya akili, ambayo huathiri watu wa jinsia zote, hali za kijamii na kiuchumi na umri. Kwa makala haya, tutazingatia "Jane" - mchanganyiko wa wagonjwa wa zamani wanaougua unyogovu.

Jane amekuwa na mawazo ya unyogovu mara kwa mara kwa miaka, lakini amekuwa akiendelea kuugua kwa miezi kadhaa. Anaificha iwezekanavyo. Hii ni kwa sababu ya unyanyapaa wa kijamii unaohusishwa na unyogovu. Mwitikio wa kawaida kutoka kwa wengine ni: "Una shida gani?! Jichukue tu na usonge mbele."

Ni kawaida kwa wale walio na dalili za unyogovu kujaribu kuificha. Kutoka kwa marafiki. Kutoka kwa familia. Kutoka kwa wanandoa. Hata kutoka kwa madaktari.

Jane ni mtu unayemjua. Mwanafamilia labda? Anaweza pia kuwa wewe. Je, unajua watu wengi hupata angalau unyogovu mdogo wakati fulani wakati wa maisha yao? Walakini wale ambao hawajapata unyogovu kibinafsi mara nyingi huwa na ugumu wa kuelewa wale wanaofanya hivyo.

Wataalam wanasema kwamba karibu asilimia 20 - 1 kati ya 5 - ya idadi ya watu wa Merika hupata dalili kubwa za unyogovu wakati wowote.

Takwimu hii pekee inamaanisha kuwa sote tunaweza kujua angalau mtu mmoja ambaye ana mawazo na hisia za unyogovu zinazoendelea.

Unyogovu unaweza kutoka kwa kutojiamini hadi kujikeketa au hadi kujiua. Watu walio na huzuni wanaweza kuzoea kujiambia shida zao zote, inakuwa addicting. Inahisi kawaida—hata nzuri—kukaa juu ya jinsi maisha yao yalivyo duni!

Ingawa makala haya yanalenga kuwasaidia wale ambao wanatatizika kibinafsi, lengo kuu ni kwa wale ambao hawajaathiriwa kwa sasa—lakini wanahitaji kuielewa ili kuwasaidia wale ambao wanajitahidi. Huenda usitambue, lakini kuna angalau "Jane" mmoja katika maisha yako.

Unyogovu ni nini hasa?

Jane sasa amekuwa na huzuni kwa miezi kadhaa. Anaamini hii ni bila "sababu halisi." Ni vigumu kuwaeleza wengine, na ana aibu. Kila wakati anafikiria jinsi anavyohisi au kujaribu kuijadili, yeye hutokwa na machozi na wakati mwingine kulia moja kwa moja. Inaumiza ndani ya moyo wake. Mengi. Zaidi ya maumivu yoyote ya mwili ambayo amewahi kuwa nayo.

Anahisi peke yake, amechoka, amechoka na amelala. Amepata pauni 15 za uzito wa ziada na hawezi kushikamana na lishe ya kupunguza uzito kwa zaidi ya masaa machache. Anashangaa ikiwa maisha yanafaa kuishi tena.

Tovuti ya Kliniki ya Mayo inasema ufafanuzi wa kitabu cha kiada cha unyogovu wa kliniki: "Unyogovu ni shida ya kihemko ambayo husababisha hisia ya huzuni na kupoteza hamu. Pia huitwa ugonjwa mkubwa wa unyogovu au unyogovu wa kliniki, huathiri jinsi unavyohisi, kufikiri, na kuishi na inaweza kusababisha matatizo mbalimbali ya kihisia na kimwili. Unaweza kuwa na shida kufanya shughuli za kawaida za kila siku, na wakati mwingine unaweza kuhisi kana kwamba maisha hayafai kuishi."

Inasababishwa na nini?

Jane ni mwerevu. Amesoma juu ya unyogovu. Aligundua kuwa pombe inaweza kusababisha, kwa hivyo aliacha kunywa. Na ingawa anajua kwamba mambo mengine kama vile matumizi haramu ya dawa za kulevya na hata baadhi ya dawa zilizoagizwa na daktari, kama vile mihadarati mara nyingi huhusishwa na dalili zinazofanana, hajawahi kuwa na tatizo na mambo haya.

Akiugua, anafikiria, "Angalau ikiwa ningepambana na utegemezi wa kemikali, kungekuwa na sababu ya kujisikia vibaya na ningeweza kujaribu kuirekebisha, au madaktari wangeweza kunisaidia."

Mchakato wa asili wa kuomboleza wakati mwingine unaweza kuchanganyikiwa na unyogovu. Huzuni ni jibu la kawaida kwa hasara ya kibinafsi kama vile kupoteza kazi, kifo cha mpendwa, kuharibika kwa mimba, au hasara zingine. Unyogovu ni kitu cha kudumu zaidi.

WebMD inathibitisha hili: "Unapopoteza mtu au kitu unachokipenda, ni kawaida kuhisi maumivu na huzuni. Mchakato wa huzuni ni wa kawaida, na watu wengi hupitia. Lakini huzuni inapochukua maisha yako na unaanza kuhisi kutokuwa na tumaini, kutokuwa na msaada, na kutokuwa na thamani, basi ni wakati wa kuzungumza na daktari wako kuhusu kutofautisha kati ya huzuni ya kawaida na unyogovu."

Lakini huzuni ya kupita haitumiki kwa Jane, ambayo inamkatisha tamaa. Anasita kumwambia aina yoyote ya mtaalamu wa afya. Akiwa amekata tamaa, anafikiria, "Hakuna kitu kibaya kwangu, kwa hivyo hawawezi kunisaidia hata hivyo."

Walakini, tunaweza na tunapaswa kumtia moyo Jane na wale kama yeye kuhusisha daktari katika tathmini ya unyogovu unaowezekana. Matatizo ya kimsingi ya kiafya yanaweza kuongeza hatari ya kupata unyogovu au, wakati mwingine, inaweza kuwa sababu ya unyogovu. Hapa kuna machache:

• Matatizo ya ubongo kama vile ugonjwa wa Parkinson

• Kufuatia matukio makubwa ya matibabu kama vile upasuaji wa moyo au kiharusi

• Hali fulani za kimetaboliki

Daktari anaweza kufanya tathmini na kupendekeza chaguzi sahihi za matibabu ya kibinafsi. Hii ni muhimu ili kuzuia unyogovu kuwa mbaya zaidi. Kwa hivyo, mtu kama Jane anapaswa kuhimizwa kupata msaada haraka iwezekanavyo.

Hata hivyo, kwa watu walio na utambuzi wa unyogovu, hali hizi ni ubaguzi, sio sheria. Hii ina maana kwamba watu wengi ambao wana unyogovu hawana hali ya kiafya kama sababu ya unyogovu wao.

Hivyo ndivyo ilivyotokea kwa Jane. Tathmini ilikuwa "ya kawaida." Daktari hakufikiria tathmini ya maabara ilihitajika hata lakini alifanya hivyo kwa msisitizo wake. Matokeo yalionyesha kila kitu kilikuwa cha kawaida.

Lakini yeye si wa kawaida. Kila kitu kuhusu tabia yake kinaonyesha kuwa ana huzuni.

Hisia na usingizi

Jane bado ana huzuni. Karibu kila wakati. Katika tukio la nadra sasa wakati hajisikii huzuni, hafurahii kamwe. Yeye ni blah tu—kwa upande wowote. Licha ya hayo, anasema anaishi.

Kulingana na Daftari la Mazoezi ya Familia, zana ya marejeleo ya mtandaoni inayotumiwa na madaktari waliobobea katika dawa za familia, "hali ya huzuni" ni mojawapo ya vigezo muhimu zaidi vinavyotumiwa kutambua unyogovu mkubwa. Tofauti na huzuni ya vipindi na kukata tamaa kwa muda mfupi watu wanaweza kuhisi kutokana na mapambano ya maisha, hali ya huzuni hudumu kwa siku nyingi na, bila kuingilia kati, inaweza kuendelea kwa wiki, miezi na miaka.

Mara nyingi hakuna sababu inayotambulika ya ugonjwa huu. Kuwa na hali ya unyogovu isiyokoma kwa wiki mbili au zaidi bila tukio kuu la maisha kama kifo cha mpendwa au kupoteza kazi kunapaswa kusababisha tathmini kali zaidi.

Unyogovu huathiri hisia, lakini sio shida zote za mhemko husababisha unyogovu. Sayansi ya matibabu imejua kwa muda mrefu kwamba homoni zinazohusiana na mizunguko ya hedhi ya baadhi ya wanawake zinaweza kuleta mabadiliko ya hisia—zingine kali sana zinahitaji matibabu ya kitaalamu. Lakini hii sio lazima ifungamane na unyogovu.

Jane hulala mchana, ambayo anahusisha na usingizi mbaya usiku. "Kukosa usingizi," anafikiria.

Usumbufu wa usingizi, mara nyingi usingizi uliokatizwa kutoka asubuhi na mapema, ni dalili nyingine ya unyogovu wa kliniki. Wakati kuamka mara kwa mara bila uwezo wa kurudi kulala hutokea kwa sababu nyingine nyingi, usingizi unaoendelea mara nyingi huambatana na unyogovu.

Wengine hupata kinyume chake—uchovu kupita kiasi na kusababisha hitaji la kulala zaidi.

Inaweza kuwa vigumu kwa watu binafsi kuamua sababu ya matatizo yao ya kulala. Je, ni kwa sababu ya mambo kama vile mafadhaiko? Au usumbufu wa usingizi usiokoma kwa muda kwa sababu ya unyogovu unaowezekana? Kwa hiyo, ni muhimu tena kutafuta tathmini ya kitaaluma.

Maslahi, kutokuwa na thamani na uchovu

Jane havutiwi na mengi ya chochote. Alikuwa mtembezi mwenye bidii, na alifurahiya kwenda kula chakula cha jioni na marafiki kwenye mikahawa.

Lakini sio sasa. Kwa miezi kadhaa ametaka tu kukaa nyumbani na kugeuza vituo vya televisheni. Na mara nyingi, yeye hutazama tu dari bila kufikiria sana. Kulala tu hapo - kwa masaa.

Nia hii inayoendelea, iliyopungua katika shughuli zake za kawaida ni dalili nyingine muhimu ya unyogovu. Ni kawaida kuwa na hamu iliyopunguzwa katika shughuli mara kwa mara, lakini sio siku baada ya siku.

Jane pia anahisi hatia juu ya uzito wake—lishe yake—na kuangusha familia. "Ikiwa ningeweza kuiacha tu!" anafikiria.

Hisia za hatia au kutokuwa na thamani sio ishara ya unyogovu wa kliniki kila wakati. Lakini, ikiwa inaambatana na dalili zingine, hisia hizi zinaweza kutoka kwa unyogovu—hasa ikiwa zina nguvu na zisizokoma.

Uchovu wa Jane unadhoofisha wakati mwingine. Anapiga simu kufanya kazi mgonjwa siku chache kila mwezi. Na kazi inaanza kumhoji kutokuwepo kwake. Lakini siku zingine hawezi kuificha, na waajiri na wafanyikazi wenzake wanafikiria tu ni uchovu.

Kwa wengine ambao wanaona mtu akipitia hii, inaweza kuwa ngumu kujua jinsi ya kusaidia. Lakini tambua kwamba kusikiliza tu na kuwahimiza watu kama hao kupata usaidizi wa kitaalamu huenda mbali.

Mkusanyiko, hamu ya kula na ujuzi wa magari

Unaona Jane amekuwa na ugumu wa kupata maneno yake wakati mwingine na mara nyingi husahau kile wengine walisema tu. Ugumu huu wa kuzingatia unaonyesha kama mawazo ya mawingu na kuhisi ukungu kiakili. Kutokuwa na uwezo wake unaoendelea wa kuzingatia kunaonekana.

Pia, nguo zake zimebana, zimekunjamana zaidi—kuashiria mabadiliko ya hamu ya kula ambayo yamesababisha kuongezeka kwa uzito. Kama wengi walio na unyogovu wa kliniki, anakula "chakula cha faraja" zaidi. Hii inaweza kuunda au kutatiza magonjwa mengine.

Tofauti na Jane, wengine hupoteza hamu ya kula na kuanza kupoteza uzito mkubwa. Hii ni shida haswa kwa watu wa kawaida au tayari wenye uzito mdogo.

Jane anakaa tu akikutazama bila harakati nyingi. Anaonekana amechoka.

Wakati watu wengine hutenda kwa kufadhaika na unyogovu, ni kawaida zaidi kwa watu walioathiriwa kuonyesha harakati na hotuba iliyopunguzwa, inayoitwa "ulemavu wa psychomotor." Hii inasababisha mwingiliano usio wa kawaida wa kijamii na inaweza kusababisha wengine kuepuka watu walio na unyogovu.

Lakini hii ndio wakati wanahitaji mawasiliano ya kibinadamu zaidi.

Kujiua

Jane amevunjika moyo sana, anafikiria ulimwengu unaweza kuwa bora bila yeye. Kwa bahati nzuri, hafikirii sana juu ya kujiua. Hata hivyo, ikiwa unajua mtu ambaye ana nia ya kujiua—anaandaa mpango au tayari ameandaa mpango wa kujiua—pata usaidizi wa kitaalamu mara moja. Hii inamaanisha sasa hivi-rejelea maelezo ya mawasiliano yaliyomo katika makala haya.

Katika hali ya Jane, kama wengine wengi, mawazo ya kujiua hutokea katika kile wataalam wanachokiita "mawazo ya kujiua." Hii ni wasiwasi na kifo cha mtu mwenyewe, kufa au hata kujishughulisha tu na kufa.

Kuna dhana potofu ya kawaida kwamba kuzungumza juu ya kujiua na mtu anayezingatia kwa namna fulani kunawahimiza kuipitia. Tambua kwamba kuzungumza na mtu aliyeshuka moyo kuhusu mawazo ya kujiua si lazima kusababisha hatari kubwa ya kujiua. Inaweza kumsaidia mtu aliyeshuka moyo kwa rafiki kusikiliza kupitia mawazo kama haya, na kisha kumpeleka mtu huyo kwa mtaalamu.

Kumsaidia mtu kukabiliana

Jane sasa yuko njiani kutatua unyogovu wake. Umeona uboreshaji kufuatia matibabu na ushauri nasaha ambao umemtia moyo kupokea na kudumisha. Msaada kutoka kwa marafiki na familia umekuwa muhimu.

Ingawa hakuna mbinu ya ukubwa mmoja, kuna hatua za manufaa ambazo tunaweza kuwahimiza wagonjwa wa unyogovu kutekeleza tunapowahimiza kutafuta usaidizi wa kitaalamu.

Kwanza, kumbuka kwamba kumwambia mtu "apitie tu" ni kukatisha tamaa na kunaweza kumfanya ajisikie mbaya zaidi. Kamwe usiseme hivyo kwa mtu yeyote.

Badala yake, rejelea orodha hii juu ya kukabiliana na unyogovu iliyochukuliwa kutoka kwa Huduma ya Kitaifa ya Afya ya Uingereza:

• Endelea kuwasiliana. Usijiondoe kutoka kwa maisha. Kushirikiana kunaweza kuboresha hisia zako. Kuwasiliana na marafiki na familia kunamaanisha kuwa una mtu wa kuzungumza naye unapojisikia chini.

• Kuwa hai zaidi. Chukua aina fulani ya mazoezi. Kuna ushahidi kwamba mazoezi yanaweza kusaidia kuinua hisia zako. Ikiwa haujafanya mazoezi kwa muda, anza kwa upole kwa kutembea kwa dakika 20 kila siku.

• Kabiliana na hofu yako. Usiepuke mambo unayoona kuwa magumu. Wakati watu wanahisi chini au wasiwasi, wakati mwingine huepuka kuzungumza na watu wengine. Watu wengine wanaweza kupoteza ujasiri wao katika kwenda nje, kuendesha gari au kusafiri. Ikiwa hii itaanza kutokea, kukabiliana na hali hizi itawasaidia kuwa rahisi.

• Usinywe pombe kupita kiasi. Kwa watu wengine, pombe inaweza kuwa tatizo. Unaweza kunywa zaidi ya kawaida kama njia ya kukabiliana au kuficha hisia zako, au kujaza wakati tu. Lakini pombe haitakusaidia kutatua matatizo yako na pia inaweza kukufanya uhisi huzuni zaidi.

• Jaribu kula lishe bora. Watu wengine hawajisikii kula wakati wana unyogovu na wako katika hatari ya kuwa na uzito mdogo. Wengine hupata faraja katika chakula na wanaweza kuweka uzito kupita kiasi.

• Kuwa na utaratibu. Wakati watu wanahisi huzuni, wanaweza kuingia katika mifumo mbaya ya kulala, kukesha marehemu na kulala wakati wa mchana. Jaribu kuamka kwa wakati wako wa kawaida na ushikamane na utaratibu wako iwezekanavyo. Kutokuwa na utaratibu kunaweza kuathiri kula kwako. Jaribu kuendelea kupika na kula chakula cha kawaida.

Jitahidi kadiri uwezavyo kuwatia moyo Janes katika maisha yako ambao unaamini au unajua wanaugua unyogovu. Hatimaye, wanapaswa kujifunza kujisaidia, lakini mwongozo na kutia moyo kwa rafiki huenda mbali katika kuonyesha kwamba wana thamani ya kitu, wao ni wazuri katika jambo fulani, na ulimwengu ni mahali pazuri pamoja nao ndani yake.